## 家長如何發現孩子近視了？何時該介入呢？
其實正常情況下小朋友天生都是遠視，隨著他們的眼球正常發育，到6歲的時候會慢慢「正視化」，那接下來如果說小朋友有些長時間近距離用眼的習慣，例如說看書、使用手機之類的活動，可能會慢慢發展成近視眼。
所謂「近視眼」就是指我們的眼球異常的增長，會導致我們看東西的影像坐落在視網膜前面，所以會形成一個比較模糊的影像，這時候小朋友看東西會模糊，所以會出現瞇瞇眼的情況，看電視的時候要跑到比較近的地方才看得清楚，家長也會發現小朋友要把東西拿到很近的地方才能看得見，或是出現歪著頭、斜眼之類的不良動作。
## 常見的控制方式有哪些？各有何利弊？
目前在治療近視方面主要可以分成兩大類，第一大類是使用藥水，第二大類的話是使用光學矯正。
藥水的部分，目前的主流是使用低濃度、長效型的散瞳劑，因為它是低濃度，所以過去會有的一些副作用，包括說嚴重的畏光情況，或是視力模糊，這些情況其實已經相對改善很多。而且它使用上蠻方便的，晚上睡前點一滴，隔天早上出門的時候，只要配合戴帽子或是太陽眼鏡來遮陽，對小朋友的生活影響比較小。
第二大類則是使用光學矯正，利用一個光學的原理來製造週邊離焦的效果，主要會有兩種方式：
晚上配戴的鏡片
白天配戴的鏡片
晚上戴的就是角膜塑型片，顧名思義，角膜塑型它需要一個比較長的睡眠時間，至少8小時以上，來讓角膜塑型片可以塑造角膜，產生壓平的效果，來改變角膜的屈光度。優點就是小朋友在晚上配戴的話，隔天白天取下來之後，其實在學校是有機會可以不用戴眼鏡，也可以看得很清楚。
角膜塑型片也可以有效地抑制近視度數增加的風險，但是在使用上要注意配戴的時間一定要足夠長。因為是比較偏向硬式的隱形眼鏡，所以剛開始小朋友在配戴的時候會有異物感。再來就是小朋友在使用上要注意鏡片的保存和清潔，這部分也會需要家長的幫忙，因為如果不當的清潔，或者是沒有保存好的話，很容易會造成角膜感染，產生發炎的風險。
再來就是白天配戴的鏡片，又分成兩種：
近視控制的眼鏡
近視控制日拋型的軟式隱形眼鏡
近視控制日拋型軟式隱形眼鏡跟角膜塑型片比較起來優點在於它是軟式，所以在配戴上比較沒有異物感，在白天可以配戴大約10個小時左右，而且因為是日拋型，所以比較不需要擔心保存和清潔的問題。
不管是角膜塑型片或者是軟式的這種隱形眼鏡，都建議小朋友最好是滿9歲以上使用，然後家長要在旁邊協助，這樣配戴上才會最安全。
近視控制眼鏡，和一般傳統的近視眼鏡不太一樣的地方在於它有許多不同的設計，家長可以帶小朋友來給眼科醫師評估，依據小朋友的年齡、眼睛的度數狀況，還有眼球軸長增長的速度，讓醫師幫小朋友選擇一個最適合的治療方式。
-----------------
# 羅融醫師經歷
{{< image src="images/blog/luoms.jpg" >}}
1. 高雄長庚主治醫師
2. 高雄醫學大學臨床醫學研究所博士班(進修中)