高度近視導致黃斑部病變,眼睛會失明!


本案例由高雄長庚眼科吳佩昌醫師分享

 

案例說明

一位38歲女性,近視一千多度,因為中心影像扭曲,視力已經下降數日且無好轉跡象,就醫求診,眼科醫師發現黃斑部裂孔視網膜剝離,是視網膜剝離中最難處理、最棘手的病症之一。進行手術開刀,搶救視力。


 

![](02.jpg)


 

#### 什麼是黃斑部病變?跟近視有什麼關係?

黃斑部位於眼底視網膜的中心,可以比喻為視網膜的首都,最重要的中心位置,是眼睛直接受光,用來注視物體,也是視力最好的地方。超過五百度的高度近視會讓眼睛退化,眼球組織開始崩壞,產生許多併發症。其中又以<strong>近視黃斑部病變最為嚴重且不可逆</strong>,其所造成的視力損失,已是台灣、日本、中國等地長者失明的第一原因。


 

高度近視拉高黃斑部病變的機率,<strong>黃斑部出血風險增加高達121倍</strong>。黃斑部若有問題,症狀可能包括影像扭曲、歪斜、看東西模糊、視力下降等。


 

<strong> 近視每多一百度就會使近視黃斑部病變的機率增加高達67%。

若近視少了一百度,可降低近視黃斑部病變的機率達40%</strong>。


 

但是雷射手術並無法減少此風險,最重要還是從兒童青少年開始就避免度數惡化增加。


 

#### 吳佩昌醫師的叮嚀:

吳佩昌醫師提醒大眾,<strong>近視是個病</strong>,學童近視要治療,不要讓度數自由發展,建議高度近視者應該由眼科醫師進行散瞳,<strong>每年檢查眼底視網膜至少一次</strong>,若出現看東西線條扭曲、變形、中心視力下降,應該儘快就醫。